Өкпенің қатерлі ісігі науқастар, MRD тестілеу қажет пе?

MRD (минималды қалдық ауруы) немесе минималды қалдық ауруы, бұл қатерлі ісік жасушаларының аз мөлшері (қатерлі ісік жасушалары), ол қатерлі ісік ауруын емдеуден кейін денеде қалады.
МРТ-ны биомаркер ретінде қолдануға болады, бұл қатерлі ісік аурулары (қатерлі ісік жасушалары табылғаннан кейін және қатерлі ісік аурулары), ал қатерлі ісік ауруын емдеуден кейін көбейе бастайды, ал теріс нәтиже пайда болады), ал теріс нәтиже қатерлі ісік ауруларыдан кейін анықталмаған (қатерлі ісік жасушалары табылған жоқ);
МРВ тестілеу ерте сатысында кішігірім өкпенің қатерлі ісігін (NSCLC) подприкаттарда қайталану қаупі бар науқастарды (NSCLC) анықтауда маңызды рөл атқарады, радикалды хирургиядан кейін адъювантты терапияда жүреді.
МРЖ қолдануға болатын сценарийлер:

Өкпенің ерте сатысы үшін

1 MRD мониторингі әр 3-6 айда ұсынылады;
2. MRD-ге негізделген периотехникалық емес жасушаның периотеративті клиникалық зерттеулерін жүргізу ұсынылады және мүмкіндігінше периоперативті дәлдікке мүмкіндік береді;
3. Науқастардың екі түріндегі MRD рөлін, драйвер генінің позитивті және драйвер геніндегі рөлін қарастырыңыз.

Жергілікті дамы емес өкпенің қатерлі ісігі үшін

1.MRD тестілеуі пациенттерге, жергілікті өкпе емес жасушалардан кейін ремиссияға ұсынылады, олар болжамды анықтауға және емдеудің одан әрі даму стратегиясын тұжырымдауға көмектеседі;
2. Хеморадиотерапиядан кейін MRD негізіндегі шоғырландыру терапиясының клиникалық зерттеулері мүмкіндігінше нақты шоғырландыру терапиясының нұсқаларын ұсыну ұсынылады.
Жетілдірілген кішкентай жанармайдың өкілі үшін
1. Кәмелетке толмаған балшық жанармайдың қатерлі ісігінде MRD-де тиісті зерттеулер жетіспейді;
2. МРО-ның алдын-ала ремиссия кезінде науқастарда алдын-ала ремиссияның толық ремиссиясын анықтауға кеңес беріледі, ал болжамды судьяға, ал болжамды терапевтік стратегияларды қалыптастыруға көмектеседі;
3

Жетілдірілген кішкентай жасушаның қатерлі ісігінде MRD анықтауға қатысты тиісті зерттеулердің болмауына байланысты, люстен тыс өкпенің онкологиялық емес өкпе-ақ отбасын емдеуде MRD анықтауды қолдану нақты көрсетілмеген.
Соңғы жылдары мақсатты және иммунотерапиядағы аванстар жетілдірілген NSCLC-мен емделушілердің көзқарасы өзгерді.
Дамып келе жатқан дәлелдер кейбір науқастар ұзақ мерзімді өмір сүруге қол жеткізіп, тіпті бейнелеу арқылы толық ремиссияға қол жеткізеді деп болжайды. Сондықтан, дамыған NSCLC бар науқастардың кейбір топтары ұзақ мерзімді өмір сүрудің мақсатын біртіндеп іске асырды, аурудың қайталануы біртіндеп маңызды клиникалық мәселе болды, сонымен қатар, МРТ тестілеуі де маңызды рөл атқарады, сонымен қатар одан әрі клиникалық зерттеулерде зерттелуге лайық.