Омикронның уыттылығы қанша болды? Бірнеше нақты әлемдік зерттеулер ашылады

«Омикронның вируалдығы маусымдық тұмаумен жақын» және «Омикрон Дельтаға қарағанда патогенді емес». ...... Жақында Интернетте жаңа тәждің мутанттық штаммының вирустары туралы көптеген жаңалықтар таратылды.

Шынында да, 2021 жылы қарашада Омикрон мутант штаммының пайда болуы және оның жаһандық таралуы, вирулотив және тарату туралы зерттеулер және талқылау жалғасуда. Омикронның қазіргі вирустық профилі қандай? Бұл туралы зерттеулер не дейді?

Әр түрлі зертханалық зерттеулер: Омикрон аз вирусты
Шын мәнінде, 2022 жылдың қаңтарында Гонконг Ли К.А. Университетінің зерттеуі Медицина факультетінің Университеттен зерттеуі Омикрон (B.1.1.529) (B.1.1.529) түпнұсқалық штамммен және басқа да мутанттармен салыстырғанда патогендік болуы мүмкін екенін анықтады.
Омикрон мутант штаммының трансмбраналық протеазын (TMPRSS2) қолданған жоқ, ал TMPRSS2 жаңа Коронавирдің Spike Altein-ді тарату арқылы хост жасушаларының вирустық шабуылына ықпал ете алатындығы анықталды. Сонымен бірге, зерттеушілер калу3 және CACO2 адам жасушаларында едәуір қысқарғанын байқады.

Сурет көзі Интернет

K18-HEX2 тінтуірінің моделінде тышқанның репликасы тышқандардың жоғарғы және төменгі тыныс алу трактілерінде, түпнұсқа штамммен және оның өкпе патологиясымен салыстырғанда аз болды, ал оның өкпе инфекциясы аз салмақ жоғалтуға және альфа, бета-дельта-дельта мутанттарынан аз салмақ жоғалтуға және өлімге әкелді.
Сондықтан, зерттеушілер тышқандарда омикронның репликациясы мен патогенділіктің азаюын аяқтады.

Сурет көзі Интернет

2022 жылы 16 мамырда Табиғат Токио университетінің жетекші вирологы, Токио университетінің жетекші вирологы және Висконсин университетінің жетекші вирустары, омикрон Ба.2-ді бұрынғыдай, алдыңғы түпнұсқа штаммға қарағанда вирусты растайды.

Зерттеушілер Жапонияда Жапонияда «К18-Хэйс2 тышқандары мен хомяктарын жұқтырғаннан кейін» эфирлері таңдалған және вирустың дозасын жұқтырғаннан кейін, оны вирус жұқтырғаннан кейін, екі және BA.1 жұқтырған титрлерде жаңа тәждің штамм инфекциясы (P <0.0001) қарағанда вирустық титрлерді едәуір төмен түсірді.

Бұл алтын стандартты нәтиже Омикронның түпнұсқа жабайы түріне қарағанда вируалды екенін растайды. Керісінше, BA.2 және BA.1 инфекцияларынан кейін өкпеде вирустық титрлер мен жануарлардың модельдерінің мұрындарында айтарлықтай айырмашылық болған жоқ.

Сурет көзі Интернет

ПТР вирустық жүктеме бойынша ASSASS BA.2 және BA.1 жұқтырған тышқандардың тышқандарында өкпе мен мұрынның төменгі вирустық жүктемелерінде, әсіресе өкпеден гөрі төменгі вирустық жүктемелерге ие болды (P <0.0001).

Ба.2 және бакалавр вирустық титрлерінің нәтижелеріне ұқсас вирустық титрлер, әсіресе өкпеден кейін және BA.2 жұқтырған гистерлердің мұрнынан сәл төмен болды, ал бакирленген гамбургтерден сәл төмен, бакалавр вирус жұқтырған хомяктер өкпе инфекциясын дамытқан жоқ.

Бұдан әрі түпнұсқа штамдар, BA.2 және BA.1-дің түпнұсқа штамдары келесі инфекцияның бейтарапталуына ие болды - әр түрлі жаңа тәжді мутанттармен жұқтырған кезде, әлемдегі адамдарда байқалды.

Сурет көзі Интернет

Нақты әлемдік деректер: Omicron ауыр ауруды тудыруы мүмкін

Жоғарыда аталған бірнеше зерттеулер «Омикронның» лабораториялық модельдеріндегі вируленттілігін сипаттады, бірақ нақты әлемде де солай ма?

2022 жылғы 7 маусымда Дельта пандемиясымен салыстырғанда «Омикрон» (В.1.1.529) эпидемияс кезінде жұқтырған адамдардың ауырлығының айырмашылығын бағалау.

Есепке Оңтүстік Африканың барлық провинцияларынан 16 749 жаңа коронарлық стационарлар, оның ішінде Delta індеті (2021/8/2 - 2021/10/3) және Omicron ypidemic (2021/11/15 - 2022/2/16). Науқастар да қатал, байсалды және байсалды емес болып жіктелді.

Сындар: инвазивті желдету немесе оттегі және жоғары ағынды трансназальды оттегі немесе экстракорпоральды мембраналық оттегі (ECMO) немесе ауруханаға жатқызу кезінде ICU-ға кіру.
-Егере (ауыр): ауруханаға жатқызу кезінде оттегі алынды
-NON -NON: Егер жоғарыда аталған шарттардың ешқайсысы орындалмаса, науқас қатаң емес.

Дельта тобында 49,2% ауыр, 28% -ы «Омикрон» тобының жұқтырған пациенттерінің 28% -ы ауыр болды, ал 28,1% ауыр болды, ал 3,7% -ы өте ауыр болды және барлық ауруханаға жатқызылған Omicron жұқтырған пациенттер қайтыс болды. Сондай-ақ, медиананың ұзақтығы Delta Group-та 7 күн, Omicron тобында 6 күнмен салыстырғанда 7 күн болды.

Сонымен қатар, есеп жасы, жынысы, вакцинация мәртебесі және коморларының әсеріне әсер етті және бұл ауыр және сыни аурудың төмендеуі (95% -ға дейін: 0,41-ден 0.001-ге дейін) және ауруханада өлім қаупі бар (95% -ға дейін: 0,59-дан 0.65-тен 0.001; P <0.001).

Сурет көзі Интернет

Омикронның әртүрлі кіші түрлері үшін одан әрі зерттеулер де олардың вирустарын егжей-тегжейлі талдады.

Жаңа Англиядан когорттық зерттеу 20770-ші дельта, 52605 Омикрон Б.1.529 және Омикрон Ба.2-дің 29840 жағдайын және өлім үлесі дельта үшін 0,7%, B.1.1.529 және 0,3% -ға 0,3% құрады. Шамалы факторларды бағалағаннан кейін, зерттеу өлім қаупі дельта мен В.1.1.529-мен салыстырғанда 2-ге дейін едәуір төмен болды деген қорытындыға келді.

Сурет көзі Интернет

Оңтүстік Африкадан басқа зерттеу госпитализациялау қаупін және Delta, BA.1, BA.2 және BA.4 / BA.4 / BA.4 үшін ауыр нәтижеге байланысты болды. Нәтижелерде 98,710 жаңа жұқтырған науқастардың талдауына, 3825 (3,9%) ауруханаға жіберілді, олардың ішінде 1276 (33,4%) ауыр ауру пайда болды.

Әр түрлі мутациялармен жұқтырғандардың ішінде дельта жұқтырған пациенттердің 57,7% -ы (97/168) бакалавр емделді (990/2940), 267,2% (167/637) және бакалавр 26,7% (22/80). Мультивалық талдаулар көрсеткендей, вирус жұқтырған дельта> BA.1> Ba.2, вирус жұқтырған аурулар арасындағы ауыр ауруды дамыту ықтималдығы BA.2-мен салыстырғанда айтарлықтай ерекшеленбеді.
Вируляцияны азайтты, бірақ қырағы қажет

Зертханалық зерттеулер мен бірнеше елдің нақты мәліметтері бірнеше елдің нақты мәліметтері омикрон мен оның кіші түрлері вирусты және ауыр науқасқа ие болуы мүмкін және ауыр науқасқа ие болуы мүмкін, бұл бастапқы штаммнан және басқа да мутанттардан гөрі аз.

Алайда, 2022 жылғы қаңтардағы шолу мақаласы «Мылжатқыш» деп аталатын мәселе Омикрондық инфекциясы Оңтүстік Африка халқының 21% -ы аурухананың қабылдауының 21% -ы, ауыр ауруға әкеліп соқтырған, әр түрлі инфекцияның және әртүрлі деңгейдегі популяциялардың жоғарылауы мүмкін. (Әрине, кейбір жас оңтүстік африкандық халықтың 21% -ы, Сары Ков-2 Омикрондық нұсқамен ауруханаға жатқызылған науқастардың 21% -ы ауыр клиникалық қайсысы болды, бұл әр түрлі демографиялық және жұқтырған иммунитеттің төменгі деңгейі мен төменгі деңгейлері бар популяциялар кезінде айтарлықтай әсер етеді.)

Ұйымдастырылған ДДСҰ есебімен команда бұрынғы штаммның азаюына қарамастан, ауруханаға жатқызылған Омикронның үштен біріне жуық пациенттері ауыр ауруды дамытып, әр түрлі жаңа тәждің мутанттары қарт адамдарда, иммунитацияланған немесе оятпайтын популяциялардан жоғары болуды жалғастырды. (Біздің анализге «жұмсақ» әңгімелердің қолдауы ретінде қарастырылмауы керек. елеулі сырқаттанушылық және өлімге ықпал ету.)

Гонконгтағы пандемияның бесінші толқынын іске қосқаннан кейін, «Омикронның» алдыңғы мәліметтері бесінші толқындардан 91765-тен 91765-тен 91755 өлім болғанын көрсетті, бесінші толқындар (шикі өлім-жітім 0,76%) және 60 жастан асқан адамдар үшін 2,70% (осы жас тобының шамамен 19,30%).

Керісінше, жаңа Зеландиялардың тек 60 жастан асқан жаңа Зеландиялықтардың тек 2% -ы викуляцияланбайды, бұл жаңа тәж індеті үшін шикі өлім-жітім деңгейімен 0,07% жоғары.

Екінші жағынан, НьюКкасл болашақта маусымдық, эндемикалық ауруға айналуы мүмкін деп санайды, ал болашақта эндемикалық ауру болуы мүмкін, олар басқа көзқарасты қабылдайтын академиялық мамандар бар.

Оксфорд университетінің үш ғалымы және «Оксфорд» бірлескен ғылыми-зерттеу орталығы Omicron-дың төменгі ауырлығы жай ғана кездейсоқтық болуы мүмкін деп санайды, ал тез антигендік эволюция (антигендік эволюция) жаңа нұсқалар әкелуі мүмкін деп санайды.

Иммундық қашудан айырмашылығы, күшті эволюциялық қысымға ұшырайды, бұл эволюциялық қысымға ұшырайды, вирулевация әдетте эволюцияның «қосымша өнімі» болып табылады. Вирустар олардың таралу қабілетін арттыру үшін дамиды, бұл вируляцияның өсуіне әкелуі мүмкін. Мысалы, вирустық жүктемені көбейту арқылы, оны беру үшін вирустық жүктеме көбейтіп, ол әлі де ауыр ауруды тудыруы мүмкін.

Егер бұл вирустың таралуы кезінде ғана емес, вирустар вирустың таралуында да шектеулі зиян келтіреді, егер вирустың символдары негізінен инфекцияда пайда болса - вирустар, АИТВ және гепатит C вирустары, олардың бірнешеуін атаңыз, бұл ауыр зардаптарға дейін таратылатын бірнеше уақыт.

Сурет көзі Интернет

Мұндай жағдайда жаңа тәждің мутантты штаммының үрдісін болжау қиын болуы мүмкін, бірақ ізгі хабар, бірақ ізгі хабар, бірақ жақсы жаңалықтар, бірақ барлық мутанттарға қарсы өлім қаупі төмендеді, ал барлық мутанттарға қарсы өлім, және вакцинацияның агрессивті өсуі осы кезеңдегі эпидемиямен күресудің маңызды әдісі болып табылады.
Алғыс: Бұл мақаланы Панпан Жу, PhD, PhD, медицина және постдокторлық университет, Скрипс ғылыми-зерттеу институты кәсіби түрде қарады
Үйдегі антиген реагенті Omicron өзін-өзі тексеру